人工透析②　-機器編-

今回のコラムは前回に続いて人口透析シリーズの第2弾。透析機器ついてお話していきます。

前回のコラムはこちらから

https://arrows-healthcare.com/article/articles?acd=10097

透析器(ダイアライザー）とは？

ダイアライザー（Dialyzer）は半透膜などからなる透析装置（医療機器）である。主には、血液透析（人工腎臓）で用いる装置（血液透析器：hemodialyzer）のことを指す。

腎不全などで腎臓機能が低下している場合に、腎臓機能の持つ血液中の老廃物（尿素、クレアチン、リン酸、低分子タンパク物質（β2ミクログロブリン）など）や過剰水分の除去能を補うためにダイアライザーを用いる。
ダイアライザーには、コイル型（コルフ型）、積層型（キール型）、ホローファイバー型（中空糸型）などに分類され、現在では効率、安全性に優れたホローファイバー型の透析器が主に使用されている。

膜素材としては、セルロース系（再生セルロース、セルローストリアセテートなどの植物由来の製品）や合成高分子系（ポリアクリロニトリル、ポリメチルメタクリレート、ポリスルホン、ポリエーテルスルホン、エチレンビニルアルコール共重合体、ポリエステル系ポリマーアロイなど）の中空糸膜を、長さ約30センチメートルの筒状の透明プラスチックケース（ハウジング）に充填したものが一般的である。中空糸膜は、細いストローの側面に大量の小さな穴があいたものと考えればよい（ホローファイバー型：Hollow fiber）。ダイアライザーは、この中空糸（内径180～200マイクロメートル、膜厚10～50マイクロメートル程度）を数千から１万本程度束ね合わせたもので、その中空糸の中に血液を流し、中空糸表面の小孔径の穴を通して、老廃物の除去を行う。老廃物は、拡散及びろ過の原理により外側の透析液へ側へ移行する。中空糸膜の外側に透析液を循環させることにより、濃度差を利用し血液から老廃物を持続的に除去していく、また血液中に不足する重炭酸イオンは透析液側から血液中へ流入する。ダイアライザーの中空糸は、赤血球、白血球、血小板、アルブミン、補体は通過させないよう膜穴の孔径は、それらの直径以下の大きさとなる。

ダイアライザーの主要メーカーには、旭化成メディカル、東レ、ニプロ、フレゼニウス、川澄化学、日機装などがある。

Wikipediaより引用　https://ja.wikipedia.org/wiki/%E3%83%80%E3%82%A4%E3%82%A2%E3%83%A9%E3%82%A4%E3%82%B6%E3%83%BC#

透析市場について

透析装置の世界市場規模は2022年で160億ドル(約2兆4千億円）、2031年に252億ドル(約3兆8千億円）、市場の平均年成長率は5.5%になると予想されています。

透析関連売上ランキング

メドトロニック –収益[30億ドル]
ミネソタ州ミネアポリスに拠点を置くアメリカの医療機器製造会社です。  同社は、ペースメーカー、インスリンポンプ、糖尿病治療を含む医療機器および治療のグローバルメーカーです。 

フレゼニウスメディカルケアAG –収益[21億ドル]
ドイツ、フランクフルトのバート-ホンブルクに本社を置く会社で1996年に創設。

旭化成メディカル株式会社 収益[20億ドル]
東京都に本社を置く日本の化学品製造会社である。 1971年に創設。

ベクトン・ディキンソン(BD) –収益[19億ドル]
ニュージャージー州フランクリンレイクに本社を置くアメリカの医療機器製造会社です。 

バクスター –収益[15億ドル]
イリノイ州ディアフィールドに本社を置く米国に拠点を置く医療機器製造会社です。 

ダヴィータ –収益[12億ドル]
デンバーに本部を置くアメリカの病院およびヘルスケア企業である。 それは1万人以上の従業員を持つ公開会社です。 会社は1994年に創設。

ブラウン-メルセンゲンAG –収益[9億ドル]
ドイツのメルセンゲンに本社を置く医療機器製造会社です。  1839年に創設

カンテルメディカル –収益[1億ドル]
ニュージャージー州リトルフォールズに本社を置くアメリカの医療機器製造会社です。 

ニプロ株式会社. –収益[1900万ドル]
大阪府大阪市に本社を置く日本の医療機器製造会社である。 

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